优化病案回收管理流程提升归档率
【摘要】 目的:通过革新病历回收管理流程,提高病案的及时归档率。方法:通过HIS系统调取数据,运用Excl表格对某院2013年4个季度和2014年同期出院患者3日归档率及7日归档率进行统计分析,对比实行改进措施前后的归档情况。结果:病历的7日归档率100%,3日归档率98%以上,病案归档率有了大幅度提高,三甲评审要求达标。结论:院领导对病案管理工作的重视、切合实际的病案管理模式、病案管理督管制度的落实、病案管理室与临床科室及时的反馈沟通,是提高病案归档率行之有效的改进措施。【关键词】 病案回收; 管理流程; 归档率
中图分类号 R19 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)21-0157-02
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.21.086
病案归档在病案管理工作中存在两层定义,其一是指将医师书写完成的病历由病房归至病案室;其二指回收后的病历通过病案室工作人员的整理装订、质控、录入等环节后形成一份完整的病案上架储存。本文旨在浅谈前期的回收工作。病历回收工作作为整个病案管理流程的基础环节,关系到病历的整理、质控、扫描、编码、归档等后续工作的及时性,同时影响到病案复印、医保调取、卫生部信息上报等病案的再利用,而归档工作一直是病案室管理难点[1]。自2013年至今,笔者所在医院针对病历回收工作中存在的问题进行分析,采取了一些行之有效的改进措施,现与大家共同探讨。
1 临床资料
数据来源于某院HIS系统,通过HIS系统中“病历归档汇总表”设定每季度出院病历的起止日期 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6165 字符。